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        近日，2023年河北省医师协会胸外科医师分会年会及第三届太行论剑手术直播在河北医科大学第三医院召开，河北大学附属医院胸外科主任李鹤飞应邀参会演示自主呼吸单孔胸腔镜手术转播到石家庄主会场并进行全网直播，高难度的手术、精彩的演示和加速康复全程化的理念获得了会议主席杨金良主委及与会专家的高度好评。

        直播当天，李鹤飞共主刀演示了自主呼吸单孔复杂肺亚段及上肺叶切除、肺部分切除4台手术，涵盖肺良、恶性疾病，尤其是自主呼吸单孔镜复杂肺亚段手术，难度高，为京津冀首次手术演示。术前，河北大学附属医院医学3D影像打印中心主任张珂为复杂肺亚段手术进行精准三维重建，在麻醉科主任李永乐及手术室护理同事的熟练配合下，1个团队，1个手术间，4台手术，无缝衔接，约6小时顺利完成。四名患者术中均免气管插管、免尿管，在手术室即刻清醒，无需复苏室留观，在医护人员监护下直接回到病房，术后48~72小时，四名患者已安全出院回家休养。

三维重建精准自主呼吸单孔镜复杂肺亚段手术直播

胸外科、麻醉科、手术室演示团队

        李鹤飞表示，单孔胸腔镜与自主呼吸麻醉相结合，对外科医生、麻醉医师以及相互配合要求很高，是目前的热点和前沿，能最大程度降低并发症，减少住院时间，节省住院费用，促进加速康复。据国家呼吸医学中心主任、广州医科大学附属第一医院何建行教授通过临床研究并发表论文显示，自主呼吸胸腔镜手术与常规胸腔镜手术相比，肺癌患者术后5年生存率提高了宝贵的7.5%。自主呼吸单孔胸腔镜技术和3D打印、三维重建技术相结合，通过术前3D数字技术重建肺内血管、支气管以及切除病灶的安全范围，术中能更精准、快捷、创伤更小地施行手术。目前胸外科借助3D技术已成功完成数百例肺段、肺亚段、新辅助后胸部肿瘤等复杂手术。

        2018年，在医院的大力支持下，胸外科李鹤飞和麻醉科李永乐团队在京津冀首开自主呼吸单孔胸腔镜手术，目前已经成功开展数百例，涵盖多种术式。每年召开国家级继续教育项目，多次应邀手术直播并吸引国内同行观摩手术，学习取经。在区域及业内推广新技术、新理念，使患者少痛苦、早康复，创造良好的社会效益，赢得了患者和同行的好评。