结核病目前是世界上最大的传染病“杀手”之一,每年导致上千万人口发病,每天仍然有超过3500人死于这种可预防、可治愈的疾病。据世界卫生组织报告,在1980~2020年40年间,全球有3.63亿人罹患结核病,其中1.72亿人得到有效治疗。今年来,我国结核病发病率、新发患者数、患病率和死亡率均呈逐年递减趋势。2000年以来,我国结核病的发病率下降了38.5%,死亡率下降了70%,我国结核病的新患者发现率从30%增加到80%。
结核菌是由结核分枝杆菌侵入人体引起的一种慢性乙类传染病,可感染人体除牙齿和头发外的所有组织和器官,好发于肺部,所以结核病大多指肺结核。肺结核的临床表现复杂多样,轻重缓急不一,约20%患者可无症状或症状轻微而被忽略。活动性肺结核症状常见的有咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸道症状,低热、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏、消瘦等全身症状。若咳嗽咳痰超过2周或痰中带血,需要高度怀疑肺结核。
肺结核是一种传染性极强的疾病,通过呼吸道传播,咳嗽打喷嚏产生的飞沫可传播1米远。含结核菌的飞沫核以气溶胶形式漂流到更远的地方,每个人都可能被传染。肺结核患者的密切接触者是结核病高发人群,家中有肺结核患者,要养成良好卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽打喷嚏掩口鼻,避让他人,减少结核病传播风险。家庭成员一定要到定点医疗机构做结核筛查,常规查PPD及胸部CT,以发现结核潜伏感染者及新发患者。如有结核潜伏感染者,根据《结核病预防控制工作技术规范》开展预防性治疗。也要注意家庭成员的日常防护,室内可紫外线照射消毒,患者用过的食具可加热或煮沸消毒,结核菌经100℃煮沸后立即死亡,70℃10分钟、60℃1小时可杀死。被褥衣服可在烈日下暴晒。10%的来苏水溶液1~2小时、20%漂白粉溶液浸泡2小时、5%的84消毒液5分钟可以杀死结核菌,可用于痰液等消毒。平时应保持室内通风、空气清洁,勤洗手、勤换衣。通风是有效降低空气当中带菌飞沫浓度的有效方法。因此,养成定时开窗通风的习惯,是预防包括肺结核在内呼吸道传染性疾病的重要措施。与肺结核患者接触时戴好口罩,做好个人防护。
提前预防,守护家人,让我们一起行动,早日终结结核病!
供稿科室:结核科
作者:毕丽鑫
审核:王云 崔岚