提到放疗，许多人都比较陌生，临床工作中有很多患者会问：放疗是什么？可以治什么病？有什么副作用？……有一些人曾经可能听说过放疗，但也是半知半解，现在就让我们通过几个常见的问题，一起揭开放疗的神秘面纱。

1.放疗是什么？与化疗有哪些不同？

放疗即放射治疗，是使用电离辐射破坏细胞DNA，使细胞失去活性，达到杀死肿瘤细胞的目的。同时尽可能的保护周围正常组织的一种治疗手段。举个生活中的例子：假设肿瘤组织是一个坏苹果，放疗杀灭肿瘤的过程就好比晒太阳，苹果暴露在阳光下每天暴晒，慢慢就会晒干萎缩掉，从而达到治疗的目的。而化疗是依靠化学药物通过不同的路径（静脉、口服、管道输注等）对肿瘤细胞进行杀伤，是全身治疗手段。放化疗需要相互补充、联合治疗进行综合治疗。

2.什么样的肿瘤需要放疗？

据WHO（世界卫生组织）统计，约有70%的恶性肿瘤病人在疾病发展的不同阶段需要接受放疗。常见的需要放疗的病种有：食管癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、皮肤癌、脑胶质瘤、鼻咽癌、口底癌、喉癌、宫颈癌、直肠癌、骨转移癌、脑转移癌等。

3.放疗过程疼不疼？

放疗的过程是无痛的。放疗属于局部治疗，只对照射区域有损伤，对其他部位没有损伤。而且只有照射到一定剂量后照射野内的皮肤黏膜发生才可能出现炎症反应，就如同太阳暴晒后皮肤发红、脱皮一样，而且放射治疗结束后放射性皮肤黏膜炎很快就会恢复，所以没有什么可怕的。

4有与化疗时常见的脱发，恶心等副反应的发生吗？

根据疾病种类不同，副作用的表现也有区别：头颈部肿瘤的放疗常有口干、口腔黏膜损伤；胸部肿瘤的放疗常有放射性食管炎和放射性肺炎；盆腔肿瘤的放疗常有放射性直肠炎、放射性膀胱炎。正常组织的损伤在放疗结束后会逐渐恢复。一般不会出现恶心、呕吐等药物刺激症状，如果脑恶性肿瘤接受治疗后可能会出现脱发，但其他部位的放疗不会出现脱发。

5.放疗的患者身上有辐射吗？对家人有危害吗？

临床上经常遇到很多患者或家属担心患者接受放疗后会有辐射，影响家属健康。事实上，放疗过程会对患者有一定的辐射，但是脱离放疗机器、离开放疗房间就没有放射线了，患者身上没有放射源、不会产生射线，也就没有辐射，所以不会影响周围家属的身体健康。

供稿科室：放射治疗科

作者：李乾    史鸿云

审核：王云    崔岚