在现代快节奏的生活中，越来越多的人开始频繁遭遇眼部干涩、刺痛、疲劳等困扰。这些看似普通的症状，很可能是干眼症在作祟。干眼症，并非简单的眼睛缺水，而是一种复杂的眼部疾病，严重影响着人们的生活质量。了解干眼症的成因、症状、诊断与治疗方法，对保护我们的眼健康至关重要。

一、干眼症的成因

干眼症，医学上称为角结膜干燥症，是由于泪液的量或质异常，或泪液动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。其成因复杂，主要包括以下几个方面：

1.年龄因素：随着年龄增长，泪液分泌功能逐渐衰退，老年人患干眼症的风险明显增加。尤其是绝经后的女性，由于体内激素水平的变化，更易受到干眼症的侵袭。

2.环境因素：长期处于干燥、多风、空调环境中，或长时间暴露在电子屏幕前，会加速泪液蒸发，破坏泪膜稳定性，从而引发干眼症。此外，环境污染、紫外线辐射等也会对眼表造成损害，增加患病几率。

3.生活习惯：现代人过度依赖电子设备，长时间使用手机、电脑、平板等，眨眼次数不自觉减少，泪液分泌不足，无法有效滋润眼球，这是导致干眼症年轻化的重要原因之一。另外，长期熬夜、睡眠不足、用眼过度等不良生活习惯，也会干扰眼部的正常代谢，诱发干眼症。

4.眼部疾病：某些眼部疾病，如睑板腺功能障碍、结膜炎、角膜炎等，会影响泪液的分泌和分布，破坏眼表微环境，进而引发干眼症。眼部手术，如近视矫正手术、白内障手术等，也可能对泪膜造成损伤，导致术后干眼症的发生。

5.药物因素：长期使用某些药物，如抗组胺药、降压药、抗抑郁药等，可能会引起泪液分泌减少的副作用，增加患干眼症的风险。

二、干眼症的症状

干眼症的症状多种多样，常见的有：

1.眼部干涩：这是干眼症最主要的症状，患者常感觉眼睛干涩、有异物感，仿佛眼中有沙子，严重时甚至会出现烧灼感。

2.视力波动：泪膜不稳定会导致光线折射不均匀，从而引起视力波动，看东西时有时清晰，有时模糊。尤其在长时间用眼后，视力下降更为明显。

3.眼疲劳：由于眼睛缺乏足够的润滑和滋养，容易产生疲劳感，长时间用眼后会出现酸胀、疼痛等不适症状，严重影响工作和学习效率。

4.眼红：眼表组织长期处于干燥、缺氧状态，会引发炎症反应，导致眼睛发红。

5.畏光：眼睛对光线变得敏感，在强光下会出现刺痛、难以睁开的情况。

三、干眼症的诊断

由于干眼症症状与其他眼部疾病相似，因此准确诊断至关重要。医生通常会综合以下几种方法进行诊断：

1.病史询问：了解患者的用眼习惯、生活环境、既往病史、用药情况等，以便分析可能的致病因素。

2.眼部检查：包括视力检查、眼压测量、裂隙灯显微镜检查等，观察眼表结构是否有异常，如角膜上皮损伤、结膜充血、睑板腺功能障碍等。

3.泪液功能测试：常用的有泪液分泌试验和泪膜破裂时间测定。泪液分泌试验通过测量一定时间内泪液的分泌量，判断泪液分泌是否正常；泪膜破裂时间测定则用于评估泪膜的稳定性。

四、干眼症的治疗

一旦确诊为干眼症，应及时采取有效的治疗措施，以缓解症状，保护眼表健康。治疗方法主要包括：

1.改善生活习惯：减少电子设备的使用时间，定时休息，多眨眼，保持室内空气湿润，避免长时间处于干燥、空调环境中。保证充足的睡眠，合理用眼，有助于减轻眼部疲劳。

2.使用人工泪液：人工泪液是治疗干眼症的常用药物，它可以模拟天然泪液，补充泪液不足，缓解眼部干涩症状。市面上有多种类型的人工泪液，应根据医生的建议选择合适的产品，并按照正确的方法使用。

3.治疗原发病：对于由眼部疾病或全身疾病引起的干眼症，应积极治疗原发病，从根本上解决问题。例如，睑板腺功能障碍患者可通过睑板腺按摩、热敷等方法，改善睑板腺分泌功能；患有干燥综合征、糖尿病、甲状腺疾病等全身疾病的患者，需控制好病情，以减轻对眼部的影响。

4.佩戴湿房镜或治疗性角膜接触镜：对于中重度干眼症患者，佩戴湿房镜可以减少泪液蒸发，保持眼表湿润；治疗性角膜接触镜则有助于保护角膜上皮，促进角膜损伤的修复。

5.手术治疗：在药物治疗和其他保守治疗无效的情况下，可考虑手术治疗。常见的手术方法有泪小点栓塞术、颌下腺移植术等，通过手术来改善泪液分泌和泪液动力学，缓解干眼症症状。

五、干眼症的预防

预防胜于治疗，以下措施有助于预防干眼症的发生：

1.保持良好的用眼习惯：每用眼30~40分钟，应休息5~10分钟，眺望远方或闭目养神。避免在过强或过暗的光线下用眼，保持正确的读写姿势。

2.注意眼部保湿：可使用加湿器增加室内空气湿度，避免长时间处于干燥环境中。在户外活动时，佩戴太阳镜，减少紫外线和风沙对眼睛的刺激。

3.合理饮食：多吃富含维生素A、C、E和叶黄素的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等，有助于维护眼健康。

4.定期眼部检查：尤其是中老年人、长期使用电子设备的人群以及患有眼部疾病或全身疾病的患者，应定期进行眼部检查，以便早期发现和治疗干眼症。

干眼症作为一种常见的眼部疾病，虽然一般不会导致失明，但却会给患者带来诸多不适，严重影响生活质量。通过了解干眼症的成因、症状、诊断与治疗方法，并采取有效的预防措施，我们可以更好地保护自己的眼健康，远离干眼症的困扰。让我们从现在开始，关爱眼睛，告别“干”尬，享受清晰、明亮的视界。

供稿科室：眼科

作者：李坤玲    彭新明

审核：王云   崔岚