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河北大学附属医院

健康科普| 对抗流感有妙招发布时间:2024/12/16 10:20:00 ?  ?  浏览次数:491次

流感,全称为流行性感冒,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,每年的10月中下旬至次年的3月中上旬,我国北方地区的发病率明显升高。流感比普通感冒的威力大,主要表现在症状重、传染性强、并发症多方面,且人群普遍易感,婴幼儿及老人更易被感染。面对流感来袭,我们也不需惊慌,《孙子兵法·谋攻篇》提出“知己知彼,百战不殆”,下面我们就详细的了解一下流感。

流感病毒特点

流感病毒属于正黏病毒科,为有包膜的单链负股RNA病毒,主要分为甲型、乙型、丙型及丁型四种类型,其中甲型和乙型可引起人类季节性流行及爆发。

流感病毒病毒基因组的点突变,会导致HANA抗原的小幅度变异(抗原漂移)使人体对先前感染或接种疫苗产生的免疫保护力下降,而使得流感病毒可以持续在人群中传播。不同亚型的流感病毒之间亦可发生基因重组,导致新的HA或NA亚型的出现(抗原转换),这种情况通常发生在禽流感病毒和猪流感病毒之间,可能产生对人类具有高度传染性和致病性的新型流感病毒,如1918年大流感的病原体。

快速识别流感

流感病毒感染人体后,会出现类似普通感冒样症状,通过对比两者的主要症状,我们会更容易识别:


流感的病原学检测方法有多种,其中通过鼻(咽)拭子取鼻(咽)分泌物进行核酸检测是确诊流感的首选方法,该方法敏感性高、特异性强;此外,还可以选择抗原及抗体检测来明确诊断。值得注意的是,任何检测方法均有一定的假阳性率及假阴性率,不能作为诊断的唯一标准。

流感的危害

流感传染性强,主要通过飞沫传播、接触传播。人体通常在被流感病毒感染后1~4天出现临床症状,但一般在感染者出现症状前24~48小时即可排出病毒,在发病后24小时内达到高峰。较大年龄儿童和成人一般持续排毒3~8天(平均5天),低年龄儿童排毒时间较长。

流感是一种自限性疾病,大多数人在一周左右可以自行康复,但婴幼儿、孕妇、肥胖者、65岁以上老年人和患有慢性基础疾病的人群,自身免疫功能较差,一旦被流感病毒感染,可能会出现多种并发症。常见的并发症有:急性喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎、中耳炎、心肌炎/心包炎、脑炎/脑病、急性肌炎、横纹肌溶解及肝肾功能损害等,甚至引起全身炎症反应,导致休克。

流感可防可治

预防

流感是一种急性呼吸道传染性疾病,预防很重要,以下措施需谨记:

1、接种流感疫苗:流感病毒具有高度变异性,每年都会出现新的变异株,因此每年都需要接种流感疫苗。流感疫苗接种后2~4周可产生具有保护水平的抗体,流感季前接种疫苗更理想,10月底前为佳。疫苗接种是最有效的手段之一,不仅可减少被感染风险,而且会降低患重症流感的可能性。

2、切断传播途径:流感主要通过飞沫传播、接触传播。流感感染者咳嗽、打喷嚏或说话时会将病毒通过飞沫传播到空气中或散落在物体表面,从而传染给其他人。因此在流感季节,建议做到戴口罩、勤洗手、遮口鼻(咳嗽或打喷嚏时)、不聚集,同时要注意保持社交距离,定期开窗通风,保持室内空气新鲜。

3、增强自身抵抗力:均衡饮食,适量运动,充足休息,避免过度疲劳。

治疗

早期采取积极治疗措施会缓解机体的不适感,必要时应用药物治疗会缩短病程、减少并发症的发生。

居家护理方面,建议室内空气清新,温度及湿度适宜;保持充足的休息,避免剧烈活动;多饮水,饮食清淡易消化,避免进食辛、辣、凉、寒等食物。

药物干预方面,目前在我国已获批用于儿童抗流感病毒的药物分为口服和静脉滴注两种剂型。口服的药物有:奥司他韦、扎那米韦和玛巴洛沙韦;静脉滴注的药物有:帕拉米韦。考虑到药物的适应症及副作用,不推荐盲目用药,建议由临床医师评估病情,制定治疗方案。



参考资料

1. 中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等.儿童流感诊疗及预防指南(2024医生版)[J]. 中华实用儿科临床杂志,2024,39(12):881-895.

2. 中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等. 儿童流感诊疗及预防指南(2024患者与公众版)[J]. 中华实用儿科临床杂志,2024,39(12):896-900.

3. 中华医学会感染病学分会儿科感染学组,国家卫生健康委能力建设和继续教育儿科专委会感染组,中国临床实践指南联盟方法学专委会. 儿童流行性感冒疫苗预防和抗病毒药物应用的实践指南(2024版)[J].中华医学杂志,2024,104(40):3705-3725.


供稿科室:儿科

作者:张倩茹     柏金秀

审核:王云    崔岚