在育儿的过程中，孩子的健康总是牵动着每一位妈妈的心。当孩子生病时，选择合适的药物显得尤为重要。肺炎支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎，大环内酯类抗菌药物为治疗儿童支原体肺炎的首选。阿奇霉素作为大环内酯类抗生素家族中的一员，自问世以来就在抗感染治疗领域占据了重要地位。

 阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质的合成来达到抗菌效果。它对于多种革兰氏阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体等都有良好的抗菌作用，特别适用于治疗呼吸道感染等疾病。由于其独特的药代动力学特性，阿奇霉素在体内的半衰期较长，因此每天只需用药一次，方便又快捷。阿奇霉素的用药方式也相对灵活，既可以口服也可以静脉注射，这一特点使得它在不同年龄段的患者中都有广泛的应用。然而，阿奇霉素并非万能药，其使用方法和注意事项也需要妈妈们深入了解。

阿奇霉素不良反应

 虽然阿奇霉素在治疗细菌感染方面效果显著，但它也可能引起一些不良反应。这些不良反应的严重程度因个体差异而异，妈妈们在使用时需格外留意。

 1. 胃肠道反应：阿奇霉素最常见的副作用是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。这些反应通常较轻，但在某些孩子身上可能会表现得比较严重。如果孩子出现严重的胃肠道反应，应立即停药并咨询医生或药师。

 2. 过敏反应：阿奇霉素也可能引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。如果孩子在使用阿奇霉素后出现过敏症状，应立即停药并就医。

 3. 肝功能损害：长期使用阿奇霉素可能对肝功能造成损害，表现为黄疸、肝区疼痛等症状。因此，在使用阿奇霉素期间，妈妈们应定期带孩子进行肝功能检查。

 4.QT间期延长：有心脏疾病的患者，如心律失常、心动过缓、先天性QT间期延长等均不建议服用阿奇霉素。

阿奇霉素儿童用药须知

 儿童作为特殊群体，其用药安全一直是家长们关注的焦点。阿奇霉素在儿童用药方面也存在一定的风险，妈妈们需要谨慎对待。

 1.治疗支原体肺炎支时阿奇霉素用法：轻症可根据孩子体重，按照10mg/kg计算剂量，一天给药一次，口服或静点，疗程3天，必要时可延长至5天；也可以第一日按照孩子体重10mg/kg给药，之后连续4天每天按照5mg/kg给药。一般情况下，抗菌药物治疗后3天，根据体温情况等初步评价药物疗效。效果欠佳或重症患者需要及时就医。

 2.剂量调整：儿童使用阿奇霉素的剂量需要根据年龄、体重和病情等因素进行调整。妈妈们切勿自行增加或减少剂量，以免影响疗效或增加不良反应的风险。

 3.用药时长：阿奇霉素的用药时长也需要根据病情和医生建议来确定。过短的用药时长能导致疾病复发，而过长的用药时长则可能增加不良反应的风险。因此，妈妈们需要严格按照医生的建议来给孩子用药。

如何正确使用阿奇霉素

 为确保阿奇霉素在儿童用药中的安全性和有效性，妈妈们需要遵循以下几点建议：

 1. 明确诊断：在使用阿奇霉素之前，首先应就医，明确孩子存在细菌感染的情况。妈妈们不要盲目给孩子使用抗生素，以免导致菌群失调和耐药菌的产生。

 2. 遵循医嘱：妈妈们需要严格按照医生的建议来给孩子使用阿奇霉素，包括用药剂量、用药时长和用药方式等。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。

 3. 观察反应：在使用阿奇霉素期间，妈妈们需要密切观察孩子的反应情况。如出现严重的不良反应或症状未得到缓解，应立即停药并就医。

 4. 定期复查：在使用阿奇霉素治疗期间和治疗后，妈妈们需要定期带孩子进行复查和随访。这有助于医生及时了解孩子的病情变化和治疗效果，并调整治疗方案。

 总之，阿奇霉素作为一种经典的抗菌药物，其安全性及疗效经过了多年的临床验证，在儿童用药中具有一定的优势，同时也存在风险。妈妈们需要深入了解其药品特性、不良反应和用药风险等方面的知识，并遵循医生及药师的建议来合理使用阿奇霉素，以确保孩子的健康和安全。

参考资料

1.儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023版）

2.阿奇霉素药品说明书

供稿科室| 药学部

作者| 杨琦 朱淑芳

责编| 栗洋

审核| 王云 崔岚