俗话说”十个宝宝九个黄”，宝宝出现黄疸是正常现象吗？用不用去医院呢？家长肯定有太多的担心和疑问，下面就和大家了解一下黄疸小知识。

        黄疸是新生儿常见疾病，是指胆红素（大部分为未结合胆红素）在体内聚集而引起的，重者可导致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病，引起死亡和后遗症。

        通常情况下新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸最常见的为母乳性黄疸和溶血性黄疸。

        生理性黄疸一般在足月儿生后2~3天出现，4~5天达到高峰，5~7天消退，最迟不超过2周。早产儿黄疸多于3~5天开始出现，5~7天达到高峰，7~9天消退，最长可延迟到3~4周。宝宝一般情况良好，不需要处理。

        病理性黄疸出现时间早（生后24小时内出现），黄疸程度重，进展快，持续时间长，且黄疸退而复现；如果宝宝精神反应差，哭声弱，嗜睡，食欲下降等家长应引起重视，赶紧就医。

        1.母乳性黄疸：大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，一般母乳喂养后4~5天出现，2~3周达到高峰，4~12周后下降，宝宝一般状态良好，停母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定诊断。

        2.溶血性黄疸是由于母婴血型不合，母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏引起溶血。以ABO血型不合最为常见，其次是Rh血型不合。ABO血型不合多为母亲O型，婴儿A型或B型，ABO溶血大多在出生后2~3天出现，血清胆红素以未结合型为主，且约为50%在第一胎即可发病。Rh溶血者大多数在24h内出现黄疸并迅速加重，重症患儿出现贫血、全身水肿、皮肤苍白等表现，此时应立即到医院进行正规治疗，警惕胆红素脑病的发生。Rh溶血一般不会在第一胎发生。

        家长朋友们，确诊黄疸的类型，不能单从宝宝的黄疸出现的时间及反应判断，如要准确的判断黄疸类型，要通过正规、准确的检查方法来判断。

参考资料

        《儿科护理学》

供稿科室：新生儿科

作者：董薇  李少华

审核：王云  崔岚