一、什么是脑动脉狭窄?
脑动脉狭窄是指由于动脉粥样硬化、动脉夹层、血管炎等原因导致的动脉管腔变细变窄,其中以动脉粥样硬化导致的脑动脉狭窄最为常见。
二、导致脑动脉狭窄的的主要危险因素有哪些?
1.不可干预的危险因素:年龄、性别、遗传因素、种族等。
2.可干预的危险因素:高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症、心房颤动、高同型半胱氨酸血症、肥胖、膳食和营养、饮酒过量等。
三、脑动脉狭窄后可能出现哪些症状?
脑动脉狭窄主要导致缺血性脑血管病,常见症状有:头痛、头晕、肢体麻木无力、口角歪斜、走路不稳、言语不清、吞咽困难、饮水呛咳、眼前黑矇、记忆力下降、昏迷等。
四、如何快速识别脑卒中?
如果脑动脉狭窄患者突然发病,出现脑卒中,我们要快速识别。
我们推荐BE FAST原则!让大家尽快识别脑卒中:
“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;
“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打120获得医疗救助。
五、脑动脉狭窄检查方法
无创检查:血管超声检查、CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)。
有创检查:全脑血管造影检查(DSA)。DSA是评价脑血管的“金标准”。当血管超声、CTA、MRA等检查怀疑脑血管有狭窄(特别是颅内脑血管狭窄)时,为明确诊断,脑血管造影是必要的。DSA能全面、精准、动态地观察脑血管的结构和相关病变。
六、脑动脉狭窄怎么治疗?
脑血管狭窄的治疗方法包括药物治疗、外科手术治疗和介入治疗。
1.药物治疗:包括对危险因素的干预治疗、抗血小板聚集药物、他汀类药物稳定斑块等。
2.外科手术治疗:主要有动脉内膜切除术、动脉旁路移植术等。
3.介入治疗:主要是血管内支架治疗,应用较广泛,与外科手术治疗相比较,主要的优势是微创治疗,能同时处理多处狭窄病变,因而特别适合不能耐受外科手术、多支血管狭窄及狭窄部位外科手术无法抵达的患者。
供稿科室:神经内科
作者:姜晔
审核:王云 崔岚