听说张某去年体检发现肺结节，没在意，后来结节长大了，一查竟是肺癌……

随着影像技术的发展，人们体检意识逐渐提高，越来越多的人体检时采用胸部CT，大大提高了肺部结节检出率。

肺结节真的这么可怕吗？肺结节，就是肺癌吗？如果检查发现了肺结节，千万不要慌，看看亚博足彩app_亚博足球竞彩-劲爆体育推荐：专家们怎么说！

什么是肺结节？

肺结节不是病，它是影像学表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为单个或多个，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大等。孤立性肺结节多无明显症状，为边界清楚、密度增高、直径≤3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或多个小结节，一般认为>10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变（感染或非感染因素导致的炎症性疾病）所致；直径>3 cm的就是肺肿块了，这种情况肺癌的可能性相对较大。

根据密度不同肺结节分三类：

（1）实性结节：能遮盖正常肺组织的高密度均匀的结节影。

（2）部分实性结节：又叫混合实性结节，既有实性密度又有磨玻璃样密度。

（3）磨玻璃结节：肺内模糊的不完全遮盖肺组织的类似磨玻璃的结节影。

不同密度的肺结节，恶性程度不同：恶性概率为部分实性结节＞磨玻璃结节＞实性结节。

如何发现肺结节？

因为大多数＜1厘米的肺结节在X线胸片上显示不出来，所以不推荐X线胸片，胸部CT扫描可以清楚了解肺结节位置、大小、形态、密度、边缘及内部特征等信息。推荐肺结节患者行胸部CT检查（薄层≤1 mm层厚扫描），以便更好地显示肺结节的特征。

其实，90%的肺部结节都是良性，仅有少部分是恶性肿瘤。结节越小，恶性可能越小。

什么是肺癌高危人群，需要着重筛查？

如果您或您的家人年龄≥40岁，符合下列任一因素，就是肺癌高危人群，需要着重筛查。

（1）吸烟≥20包年或400年支（即每天吸烟包数×吸烟年数），或曾经吸烟≥20包年（或400年支），戒烟时间<15年；

（2）有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

（3）合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

如何筛查？

我国推荐肺癌高危人群应每年进行低剂量螺旋CT检查，以便早发现、早治疗。低剂量螺旋CT检查具有辐射低、分辨力高、无创、快捷等优点。

当我们发现肺结节，要注意什么？

戒烟、戒酒，戒除不良的生活习惯。保持规律的睡眠和饮食习惯；适当运动和锻炼，保持心情舒畅。目前除了改变不良生活习惯，在有毒有害的工作岗位上注意劳动保护和个人防护（如粉尘较大的工作环境需佩戴口罩），雾霾天气减少户外活动并做好个人防护。如有不适，请您尽快到正规医院就诊。

参考文献：

1.肺结节诊治中国专家共识（2018）

2.中国肺结节分类、诊断及治疗指南（2016版）

个人简介：

臧爱民，亚博足彩app_亚博足球竞彩-劲爆体育推荐：肿瘤科主任、肿瘤内科主任。从事肿瘤内科工作37年，第一批保定市优秀市管专家、河北省肿瘤放化疗机制与规程研究重点实验室主任、河北省教育厅肿瘤学重点学科带头人。社会兼职：中国临床肿瘤学会（CSCO）理事、中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌专委会常委、中国抗癌协会化疗专委会委员、中国医药教育学会肿瘤转移专委会常委、中国医促会肿瘤姑息治疗与人文关怀分会常委、中国医师协会结直肠癌专委会内科专委会常委、中国抗癌协会肿瘤热疗专委会常委、北京肿瘤防治研究会肺癌分委会副主任委员、北京肿瘤防治研究会缓和医疗分委会副主任委员、北京肿瘤学会肺癌专业委员会副主任委员、北京肿瘤防治研究会药物不良反应管理分委会常委、中国医药教育协会胸部肿瘤专委会河北区域中心主任委员、北京肿瘤学会肺癌专业委员会副主任委员、河北省抗癌协会肿瘤内科专业委员会主任委员、河北省中西医结合学会肿瘤内科专业委员会主任委员、河北省抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员、中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会河北基地副主任委员、保定医学会肿瘤学分会主任委员等。

个人简介：

商琰红，亚博足彩app_亚博足球竞彩-劲爆体育推荐：肿瘤内科四病区副主任。社会兼职：华人肿瘤放射治疗协作组肺癌工作委员会委员、欧美同学会医师协会青年委员会常务委员、中国研究型医院精准医疗与MDT专委会青委副主委、北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会副秘书长、北京肿瘤防治研究会肺癌分委会常务委员、河北省抗癌协会肿瘤内科专业委员会常务委员、河北省抗癌协会靶向治疗专业委员会副主任委员、河北省女医师协会肺癌专业委员会副主任委员、河北省抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会常务委员、河北省抗癌协会肿瘤心理专业委员会常务委员、河北省预防医学会中西医结合肿瘤防治专业委员会常委、河北省抗癌协会肺癌多学科协作组委员、保定市抗癌协会第六届理事会秘书、保定市抗癌协会肿瘤姑息与康复委员会秘书长等。