盆底重建术

随着社会的进步和发展，人类步入老龄化社会，盆底损伤和机能退化造成的盆腔脏器膨出 (pelvic organ prolapse.POP)日益严重影响中老年女性的健康和生活质量，可采用盆底组织重建手术进行治疗。盆底修补系统(全盆底修补、前壁修补、后壁修补)适用于阴道脱垂需要进行手术治疗的患者的盆底组织和筋膜结构的加固，可以作为机械支撑物或修补筋膜缺损的材料。

压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence, SUI）指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。

手术治疗的主要适应征包括：

（1）非手术治疗效果不佳或不能坚持，不能耐受，预期效果不佳的患者。

（2）中重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的患者。

（3）生活质量要求较高的患者。

（4）伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者，应同时行抗压力性尿失禁手术。

目前经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术，具有损伤小、疗效好等优点，主要的方式有TVT，TVT-O，TOT等。合并症主要有尿潴留，膀胱损伤，吊带侵蚀等，但发生率很低。