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阶梯性治疗不同阶段膝关节疾病 发布时间:2018/7/5 8:40:00 ?  ?  浏览次数:3684次

   患上膝关节炎,应该怎么办?


       治疗膝关节骨性关节炎,最科学的方法应该是阶梯性治疗,就是根据疾病的严重程度、发病时间的长短,选择适合的保守治疗或手术治疗。
        轻度时:刚刚有症状,且间断发生,比如关节在变天、寒冷时不舒服,有摩擦感,有时会感到僵硬无力等。 这时保守治疗比较合适,比如调整生活习惯和运动方式,避免膝关节负重增大的动作或运动,例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等;同时加强大腿肌肉力量的训练,比如直腿抬高练习,再辅助物理治疗,比如热敷、烤电,很多轻症病人都通过上述方法成功地减轻症状、延缓病情发展。 
   中度时:关节疼痛、肿胀、增生、变形,走路时都会痛。这时就需要间断地加用消炎镇痛类药物来治疗,并辅以拐杖减轻关节的负重。如果这样能够缓解或控制关节疼痛,满足个人对日常工作生活的需要的话,就不需要手术治疗。 
    重度时:如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然得不到缓解,或者药物虽有效,但一旦停药就疼痛明显,严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。
    膝关节炎有哪些手术治疗方法?
    当膝关节炎长期得不到缓解,严重影响日常生活的时候,手术治疗是比较恰当的方式。根据不同的症状、程度,患者可以选择不同的手术方式:
    微创关节镜清理术:主要适用于关节有游离体绞锁或半月板损伤,而关节磨损程度还不算严重的病人,需要指出的是关节镜手术对于严重骨性关节炎的病人效果并不理想。
    截骨畸形矫正术:主要适用于关节退变程度轻,但关节内翻或外翻畸形明显的病人,这样的病人通过截骨矫正畸形,恢复关节正常的负重后疼痛会随之减轻。
    单髁表面置换术:主要适用于中到重度关节磨损,但磨损尚且局限于胫股关节的前内侧间室、畸形较轻的病人,单髁表面置换术手术相对较小,不改变关节的运动学方式,恢复快,效果好。
    全膝关节表面置换术:适用于重度的关节磨损、严重的关节畸形的病人,全膝关节表面置换术到目前来讲是比较成熟的手术技术,而且也只是关节表面的置换,所以不必过分畏惧手术,但膝关节置换手术对手术技术和经验要求极高,尽可能找专业医生做这样的手术。

 

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