关节镜手术是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及部位,同时在电视监视下进行全面检查和清理病损部位。关节镜手术是一种微创手术,同时具有诊断和治疗两种功能。关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确,而且切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的关节伤痛的治疗,关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。
1.膝关节
原则上膝关节内的所有病变,都是膝关节镜下手术的适应证。膝关节是关键技术开展最多的部位,是关节镜外科的基础,包括:(1)前后交叉韧带重建术。(2)关节内骨折的复位与固定术。(3)半月板的切除、部分切除、缝合及成形术。(4)滑膜组织活检及滑膜切除术。(5)关节异物、晶体、碎片、游离体等的清(摘)除术。(6)软骨或骨软骨病变的成形、移植或清理。(7)髌骨轴线的矫正术。(8)关节软骨成形术。(9)骨赘或肿瘤切除。(10)关节粘连的松解。(11)关节镜下清理术。
2.肩关节
肩关节脱位、肩峰撞击征、肩袖损伤、上盂唇损伤、粘连性辑关节囊炎、肩锁关节病损、肩胛上神经卡压征等。
3.肘关节
肘关节粘连、软骨损伤、网球肘、骨性关节炎、滑膜疾病等。
4.腕关节
三角软骨损伤、腕管综合征、腱鞘囊肿等。
5.髋关节
股骨头-髋臼撞击综合征、盂唇损伤、弹响髋、圆韧带损伤、软骨损伤、滑膜炎等。
6.踝关节
踝关节撞击综合征、韧带损伤、软骨损伤、滑膜疾病等。