在医院里，每一台成功手术的背后，都有一群默默无闻的"器械守护者"——消毒供应中心的工作人员。他们通过一套堪比精密仪器的处理流程，将血渍斑斑的手术器械变成无菌状态，为患者的生命安全筑起第一道防线。让我们跟随手术器械，开启这场神奇的"无菌变身之旅"。

第一步：严格“安检”——回收与分类

手术结束后的器械如同刚下战场的士兵，需要彻底"卸甲"。器械经过预处理会被密闭运送到消毒供应中心，工作人员像海关安检员一样，根据器械材质（如金属、橡胶）、精密程度（如显微器械）和污染类型（如血迹、组织残留）进行分类。精细的剪刀、沉重的骨钳、带管腔的器械……每一种都有专属处理方案。

第二步：深度“沐浴”——清洗消毒 

清洗是灭菌成败的关键！残留的血液或组织会形成保护膜，让细菌“躲过”灭菌。  

1.机械清洗：像“全自动洗碗机”，通过旋转喷淋臂多角度冲洗，配合酶洗剂分解有机物。  

2.手工清洗：精密器械需人工用软毛刷轻柔刷洗，管腔器械要用高压水枪“打通任督二脉”。  

清洗后还要经过湿热消毒（90℃以上）或化学消毒，确保微生物无处藏身。

第三步：快速“吹干”——干燥处理

潮湿是细菌的温床！器械清洗后必须立即干燥,耐高温器械烘干机械快速干燥。手工清洗消毒后的器械需要进行干燥处理，首选干燥设备对器械进行干燥，对于不耐热器械、器具和物品可以使用消毒的低纤维絮擦布、压力气枪或95%的乙醇进行干燥处理。

禁止自然晾干！避免二次污染。

第四步：火眼金睛——质检与保养

在带光源放大镜下，工作人员化身“找茬专家”：  

1.关节是否灵活？  

2.刀刃有无卷边？  

3.管腔是否通畅？  

发现锈迹立即除锈，关节处滴上医用润滑油，确保器械“延年益寿”。

第五步：无菌“包装”——密封待命

合格的器械被装入特制包装：

1.纸塑袋：像三明治一样夹住器械，透气又阻菌  ；

2.硬质容器盒：适合成套器械；

3.布类或无纺布包裹：像“包粽子”一样，将器械按规范包装；

每包放"化学指示卡，并打印“灭菌身份证”标明名称、灭菌日期和有效期。

第六步：杀灭细菌——灭菌

1.常见灭菌方式：  

2.灭菌过程中，物理监测、化学监测、生物监测三重关卡确保万无一失。

第七步：无菌“休眠”——储存与发放  

灭菌后的器械入住"无菌仓"：温度≤24℃，湿度≤70% ，距地面20cm，距墙5cm ，发放前再次核对信息，通过密闭运输车直达手术室，全程可追溯。

当您看到手术室无影灯下闪亮的器械时，请记得它们曾经历过这场严苛的“无菌修行”。正是这份对细节的极致追求，才守护了每一台手术的安全底线。

参考资料

1.中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 . 医院消毒供应中心 第1部分 : 管理规范：WS 310.1—2016［S］.2016.

2.中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 . 医院消毒供应中心 第2部分 : 清洗消毒及灭菌技术操作规范：WS 310.2—2016［S］.2016.

3.中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 . 医院消毒供应中心 第3部分: 清洗消毒及灭菌效果监测标准：WS 310.1—2016［S］.2016.

供稿科室：麻醉科

作者：郭海涛     王莉

审核：王云    崔岚