PET/CT（正电子发射计算机断层扫描）是一种重要的成像技术，可以获取肿瘤的解剖学、功能学和分子信息，广泛用于癌症的诊断与分期。¹⁸F-氟代脱氧葡萄糖（¹⁸F-FDG）是最常用的PET/CT成像示踪剂。¹⁸F-FDG在检测、分期和评估癌症患者治疗反应方面具有高敏感度和特异度。但¹⁸F-FDG也存在一 些局限性，比如高血糖对显像结果具有一定的影响，在前列腺癌、甲状腺癌、肝细胞癌、胃印戒细胞癌等检查时具有较高的假阴性率，同时在鉴别炎性病变与恶性肿瘤时特异性不高等。

而成纤维细胞激活蛋白α（FAPα）作为肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）的一种特征性标记，高表达于绝大多数的恶性肿瘤，而在正常组织中几乎不表达，成为肿瘤诊疗的重要靶点。基于 FAPα抑制剂（FAPI）的PET/CT显像因受血糖影响小、肿瘤摄取迅速及较高的肿瘤/背景比值（TBRs）等特点，在临床中显示出良好的应用前景。

如：FAPI显像在胰腺癌、胃癌、结直肠癌、肝细胞癌的影像诊断中表现出色，能有效区分肿瘤和周围组织，特别是对于FDG显像阴性的肝细胞癌、结直肠粘液腺癌、胃印戒细胞癌等患者，FAPI仍具有较高的敏感性。且对远处转移尤其是微小病变的敏感性也高于FDG显像。

目前，河北大学附属医院核医学科开展了FAPI-PET/CT显像，为癌症患者提供更加精准的诊断及分期，为患者的进一步合理的治疗奠定基础。除此之外核医学还开展了针对神经内分泌肿瘤（¹⁸F-DOTA-TATE）及前列腺癌（¹⁸F-PSMA）的特异性PET/CT显像，旨在为患者及临床提供精准的肿瘤分子影像检查。

供稿科室：核医学科

作者：李晓东

审核：王云 崔岚