近日，亚博足彩app_亚博足球竞彩-劲爆体育推荐：妇科一病区收治外阴黑色瘤病例一例。患者主因发现外阴肿物1年，排尿困难20余天入院。外阴肿物活检病理提示恶性黑色素瘤。全身PET-CT提示右侧盆腔、腹股沟淋巴结高代谢，考虑转移。诊断外阴黑色素瘤IV期，住院后完善相关化验检查，科室组织MDT讨论（包括泌尿外科、整形外科、放射治疗科及肿瘤内科），因为该病对放化疗均不敏感，且面临尿道梗阻困境，建议外阴根治性切除+盆腔放疗。除外手术禁忌后，行外阴局部广泛切除+全尿道切除+部分阴道壁切除+膀胱造瘘+右侧腹股沟肿大淋巴结切除术+外阴重建术。术后恢复良好。

外阴、阴道黑色素瘤是罕见的妇科恶性肿瘤，其发病率极低，但恶性程度高，预后差，容易复发和转移。主要表现为外阴肿块、疼痛、出血和瘙痒，少数患者无任何症状。病灶通常为不规则着色且边界不对称的结节、息肉、丘疹或斑点，表面可有溃疡，大多数病灶色素沉着，呈黑色或棕褐色。病变好发于大小阴唇，其次为阴蒂和尿道周围。区域淋巴结（盆腔或腹股沟）转移率为9-55%，根据病史、临床表现结合病灶的病理学检查可明确诊断。需根据情况选择腹股沟超声、胸部CT、腹盆腔增强CT或MRI或PET-CT等评估局部侵犯及远处转移情况。因其发病率极低，缺乏前瞻性临床试验依据，治疗原则大多参考皮肤黑色素瘤，治疗以手术为主，晚期或术后复发、转移者可选择放疗、化疗、免疫治疗或细胞因子治疗。除本例患者外，妇科还收治生殖系统黑色素瘤两例，均接受手术治疗，生存期已超过两年，至今随访中。

近年来，亚博足彩app_亚博足球竞彩-劲爆体育推荐：妇科大力发展女性生殖系统恶性肿瘤的诊治，收治妇科恶性肿瘤的种类日益增多，诊治恶性肿瘤经验、水平日益提高，与国内权威肿瘤中心交流广泛，开展规范的手术及系统治疗，减轻患者痛苦，提高了患者的生活质量。

文：妇科

编辑：栗洋